Dolore muscolare e articolare: come fare terapia con calore o freddo
Scritto da: Lorenzo Creperio


Le patologie del sistema muscolo-scheletrico possono essere trattate con l'applicazione di caldo o freddo, a seconda della fase della patologia e degli obiettivi terapeutici.
La scelta tra termoterapia e crioterapia è cruciale per ottimizzare il recupero e ridurre il dolore.
Terapia con il calore o termoterapia
Meccanismi d'azione
Il calore aumenta la temperatura dei tessuti, favorendo la vasodilatazione, il miglioramento del flusso sanguigno e il metabolismo locale.
Questo effetto promuove il rilassamento muscolare e riduce la rigidità dei tessuti, migliorando la funzionalità e riducendo il dolore.
Indicazioni generali
Il calore è particolarmente utile nei seguenti casi:
- Patologie muscolo-scheletriche croniche
- Dolore muscoloscheletrico aspecifico
- Preparazione muscolare prima dell'attività fisica
- Recupero post-esercizio
- Riduzione della rigidità articolare e muscolare
Patologie specifiche
Artrosi del ginocchio
Nelle fasi subacute e croniche, il calore aiuta a ridurre il dolore e migliorare la mobilità articolare, specialmente in combinazione con la fisioterapia.
Artrite (fasi croniche)
Il calore contribuisce a migliorare la funzione articolare e ridurre il dolore.
Patologie muscolari e tendinee
Per tendiniti, tenosinoviti e distrazioni muscolari, il calore è efficace nelle fasi subacute e croniche.
Dolore lombare
L'applicazione di calore a bassa intensità offre un sollievo temporaneo dal dolore e migliora la mobilità.
Dolore al collo
L'associazione di calore e fisioterapia può migliorare la mobilità cervicale.
Sindrome del tunnel carpale
Il calore può alleviare il dolore legato a stiramenti, distorsioni e tendinosi del polso.
Terapia con il Freddo
Meccanismi d'azione
Il freddo riduce il flusso sanguigno ai tessuti raffreddati, causando vasocostrizione e riducendo l'edema e l'infiammazione.
Ha un effetto anestetico locale e diminuisce gli spasmi muscolari.
Indicazioni generali
L'applicazione del freddo è indicata per:
- Fase acuta di lesioni muscoloscheletriche
- Condizioni infiammatorie acute
- Riduzione del gonfiore ed edema post-trauma
Patologie specifiche
Artrosi del ginocchio (fase acuta)
Il freddo riduce il flusso sanguigno e aiuta a gestire il dolore e l'infiammazione.
Artrite (fase acuta)
Utile per ridurre il processo infiammatorio.
Traumi (distorsioni, lesioni meniscali)
Indicato nelle prime fasi per limitare gonfiore e dolore.
Patologie muscolari e tendinee (fase acuta)
Il freddo aiuta a ridurre l'infiammazione, spesso in combinazione con la termoterapia nella fase successiva.
Dolore muscolare post-esercizio (DOMS)
L'applicazione immediata di freddo dopo l'attività fisica riduce il dolore muscolare e accelera il recupero.
Considerazioni Aggiuntive
Fasi di Guarigione
La scelta tra caldo e freddo dipende dallo stadio della guarigione
- Fase infiammatoria il freddo è preferibile per limitare il processo infiammatorio
- Fase proliferativa e di rimodellamento il caldo aiuta a migliorare la circolazione e favorire la guarigione dei tessuti
Preferenze Individuali
La risposta al trattamento varia da persona a persona.
Alcuni pazienti preferiscono il caldo al freddo o viceversa, pertanto è consigliabile testare entrambe le opzioni sotto supervisione professionale.
In sintesi
La terapia con il caldo e il freddo rappresenta un'opzione terapeutica efficace per numerose patologie muscolo-scheletriche.
Tuttavia, la scelta tra calore o freddo deve essere fatta in base alla fase della patologia, agli obiettivi terapeutici e alle esigenze individuali del paziente.
È sempre consigliato consultare un professionista sanitario per individuare il trattamento più adeguato.
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Fonti
- Investigation of coping methods and perceived benefits of individuals with chronic musculoskeletal pain
- Local Heat Applications as a Treatment of Physical and Functional Parameters in Acute and Chronic Musculoskeletal Disorders or Pain
- Current Indications and Future Direction in Heat Therapy for Musculoskeletal Pain: A Narrative Review
- Cold Vs. Heat After Exercise-Is There a Clear Winner for Muscle Soreness
- Comparative efficacy of acupuncture, venesection, and physical therapy on chronic low back pain outcomes: a randomized clinical trial
- Heat therapy for different knee diseases: expert opinion
- The Effect of Myofascial Stretching on Mechanical Nociception and Contributing Neural Mechanisms